«Здоровье - наша профессия»
|
Меню сайтаОчередь на ВМП |
Кардиологи рассказали, как сердечно-сосудистые заболевания проявляют себя в разные периоды жизни человека. Как не пропустить их первые признаки, которые не всегда бывают явными, и спасти свой «мотор» Сердце – важнейший из внутренних органов. Эта мышца работает без сна и отдыха, от рождения и до самой смерти. А потому любой сбой немедленно отразится на всем остальном организме. Почему оно начинает барахлить? И в каком возрасте нас поджидают самые распространенные заболевания? Об этом «Комсомольской правде» рассказал Сергей Терещенко, д.м.н., профессор кардиологии, руководитель отдела заболеваний миокарда и сердечной недостаточности Российского кардиологического научно-производственного комплекса. МЛАДЕНЦЫ ДО ГОДА Увы, даже сразу после рождения у крохотного человечка могут возникнуть проблемы с сердцем. Это врожденные пороки, то есть в строении сердца есть аномалии. Их делят на «синие» и «белые». При «синих» венозная кровь смешивается с артериальной. При «белых» этого не происходит, но от этого они не менее опасны. Типичный пример: незарощенная межжелудочковая перегородка. Часть крови, вместо того, чтобы отправляться по артериям, просто «бултыхается» в сердце. К счастью, это можно исправить. «Современная медицина довольно успешно справляется со многими из врожденных пороков сердца. Ставится заплатка, и на здоровье младенца, а потом и подростка, это уже не окажет влияния», - говорит профессор Сергей Терещенко. Симптомы: синюшный цвет кожи, ребенок плохо набирает вес, при кормлении грудью задыхается. Лечение: операция. ДЕТИ ДО 5 ЛЕТ «В этом возрасте снова могут проявляться генетические нарушения строения сердца, -- объясняет Сергей Терещенко. -Ультразвуковые исследования пока еще не показывают на сто процентов все отклонения, на ранней стадии врачи что-то могут пропустить». Генетическая кардиопатия приводит к тому, что сердце растет неправильно. Например, несоразмерно увеличивается полость сердца. Оно пытается загнать в артерии больше крови, чем те способны принять. Представьте, что двигатель в машине получает больше бензина, чем нужно. Двигатель чихает, а потом глохнет. Так же и наше сердце – оно начинает растягиваться. А, если вовремя не обратиться к врачу, просто захлебнется кровью. Примерно к такому же результату могут привести инфекции – грибковые, вирусные. Казалось бы, какое отношение к сердцу имеют поврежденные в результате ангины миндалины? Увы, они могут стать причиной возникновения инфекционных миокардитов. Сердце воспаляется. А в результате появляются аномалии. Симптомы: одышка даже при небольшой физической активности, общая слабость, влажный кашель. Лечение: операция. ПОДРОСТКИ ДО 18 ЛЕТ В эти годы организм бурно растет. И этот рост сопровождается гормональным всплеском, а также повышенными физическими и психическими нагрузками в школе. Все это может привести к появлению вторичной артериальной гипертонии. Сосуды сужаются, кровоток ухудшается, давление может подскакивать до 160, а в запущенных случаях, до 180 мм. ртутного столба. Но истинные проблемы вовсе не в сердечно-сосудистой системе. Профессор Терещенко подчеркивает: «Здесь очень важно поставить точный диагноз. Нужно провести полное обследование внутренних органов. Возможно, что-то не в порядке с почками или печенью». Когда истинную причину такой гипертонии удастся установить, проблемы с давлением уйдут сами собой. Симптомы: носовые кровотечения, головная боль, шум в ушах, быстрая утомляемость, колющие боли в области сердца Лечение: как правило, назначение схемы препаратов. ОТ 19 ДО 30 ЛЕТ На первое место выходит уже «натуральная» артериальная гипертония. Как она возникает? «Мы все молодые и здоровые, жить собираемся вечно. И переоцениваем свои возможности, - говорит Сергей Терещенко. - Много работаем, едим что попало, нарушаем правильный график отдыха». Да, безудержное рвение на работе помогает продвинуться по служебной лестнице. Но мы получаем очень сомнительный дополнительный «бонус» - атеросклероз. Тем более, если курим и злоупотребляем алкоголем. Так что же происходит? В крупных (магистральных) сосудах потихонечку начинают откладываться разнообразные жиры, в первую очередь холестерин. Они накапливаются и постепенно превращаются в бляшки. Кровь бежит по артериям уже не так свободно, давление увеличивается. Если вовремя обратиться к врачу, нередко артериальную гипертонию удается победить. Наступает регресс заболевания. Однако если считать, что «само пройдет», человек может стать гипертоником на всю оставшуюся жизнь. Симптомы: те же, что и при вторичной гипертонии. Лечение: препараты, соблюдение режима работы и отдыха, специальная диета. ОТ 30 ДО 40 ЛЕТ Дальнейшие заболевания связаны с развитием атеросклероза. Особенно, если человек не обследуется. Холестерина в сосудах все больше, бляшки все крупнее. Так появляется ишемическая болезнь сердца – нарушение питания сердца кислородом. А вот это уже смертельно опасно. Последствия – вплоть до инфаркта. Но в еще бодром организме чаще появляется «всего лишь» стенокардия. Это когда сосуды сужаются до такой степени, что сердце посылает явный сигнал – мне очень плохо. Не заметить это сигнал невозможно – человек хватается за сердце. К счастью, смертельная опасность пока еще не угрожает. Симптомы: резкая боль за грудиной, холодный пот, острое чувство страха, падение артериального давление. Иногда приступ провоцируют серьезные физические нагрузки – например, вскапывание грядок на огороде. Первая помощь: таблетка нитроглицерина под язык, обязательно вызвать «Скорую» Лечение: выявляются бляшки в сосудах, нередко назначается стентирование - щадящая операция по установлению стента, расширяющего сосуд. ОТ 40 ДО 50 ЛЕТ Сердечная недостаточность редко возникает «вдруг». Как правило, это итог прогрессирующей ишемической болезни, нарастающей гипертонии. Сердце настолько ослабевает, что уже не может обеспечить полноценный кровоток. А, значит, организму не хватает кислорода и других питательных веществ. Острая недостаточность может сразу привести к инфаркту. А вот хроническая на так страшна. Да, человек попадает на несколько дней в больницу. Но современные лекарственные препараты, соблюдение режима и диеты продляют жизнь такого больного на десять лет и более. И, самое главное, он продолжает жить качественно (то есть почти как здоровый человек). При одном главном условии. «Если выявлена сердечная недостаточность, люди должны понимать: лекарственные препараты теперь нужно принимать годами. Это не курсовое лечение. Следить за сердцем, давлением нужно каждый день», -- говорит профессор Сергей Терещенко. Симптомы: одышка даже при небольших физических нагрузках, отеки ног, резко повышается утомляемость. Лечение: особенно важно подобрать правильные препараты для конкретного человека. ОТ 50 - 60 ЛЕТ И СТАРШЕ В пожилом возрасте сердечно-сосудистые заболевания дают знать о себе все чаще. У кого-то, до этого абсолютно здорового человека, впервые появляется гипертония. Кто-то только сейчас узнает о том, что такое атеросклероз. Но, к сожалению, происходит всплеск таких тяжелых заболеваний, как инфаркт и инсульт. Инфаркт миокарда возникает из-за закупорки одного из коронарных сосудов (они обеспечивают доступ крови к сердцу). Просвет в сосуде закрывает оторвавшийся тромб – те самые жиры, которые потихоньку, на протяжении многих лет, накапливались в кровеносной системе. Участок сердца, который остался без питания, навсегда погибает. По схожей схеме происходит и инсульт – нарушение кровообращения в головном мозге. Чаще всего небольшой оторвавшийся тромб проходит через сердце, но блокирует артерию или капилляр в голове. Это ишемический инсульт. Намного реже случается разрыв сосуда непосредственно в голове и, как следствие, кровоизлияние в мозг. Это геморрагический инсульт. Результат, увы, всегда один – часть клеток головного мозга, оставшись без питания, умирает. «При инфарктах и инсультах самое главное – как можно скорее вызвать врачей. И ни в коем случае не пытаться что-то сделать до их приезда», -- предупреждает профессор Терещенко. -- «Тем более, не понижать самостоятельно давление, даже если оно очень высокое, это может только навредить». Но даже эти страшные заболевания еще далеко не приговор. После инфаркта люди ведут полноценную жизнь, нередко долгие годы. С инсультом сложнее – все зависит от того, какая область мозга поражена. Во многих случаях человек еще может восстановиться до уровня, когда окружающие его не воспринимают как беспомощного инвалида. Симптомы: при инфаркте - острая боль в области сердца, бледность кожи, обморочное состояние; при инсульте - нарушение речи, потеря равновесия, внезапная острая головная боль. Первая помощь: обеспечить больному удобное лежачее положение и вызвать «Скорую» Лечение: в каждом случае индивидуальное, но принимать препараты нужно будет уже пожизненно. ВАЖНО! Как узнать о проблемах с сердцем? Ультразвуковое исследование: позволяет определить аномалии в строении сердца, как врожденные, так и приобретенные Коронарография: показывает местоположение атеросклеротических бляшек и суженных сосудов Электрокардиограммы: выявляют нарушения сердечного ритма ФАКТ Природа защищает женщин от проблем с сердцем, пока они находятся в детородном возрасте. Все дело в том, что женский организм вырабатывает специальные гормоны, предотвращающие образование бляшек в кровеносной системе. А, значит, ишемическая болезнь и гипертония до поры до времени им не грозит. Однако сразу после наступления менопаузы эти болезни активизируются. КСТАТИ Профессиональные спортсмены подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям гораздо чаще, чем обычные люди. Почему? Они едва ли не каждый день испытывают предельные физические нагрузки. Понятно, что у спортсменов специальная диета, за каждым из них внимательно следит целая бригада врачей. Но рекорды не проходят мимо сердца. Оно устает от бешеного ритма. И дает сбой, иногда в 20-30 лет. | ||||||